5-фторцитозин

застосування
Флюцитозин у роті використовується для лікування серйозних інфекцій, спричинених сприйнятливими штамами кандиди або криптокока.Він також може бути використаний для лікування хромомікозу (хромобластомікоз), якщо сприйнятливі штами викликають інфекцію.Флюцитозин не повинен використовуватися як єдиний засіб для небезпечних для життя грибкових інфекцій через відносно слабкі протигрибкові ефекти та швидкий розвиток резистентності, а в поєднанні з амфотерицином В та/або азольними протигриблами, такими як флуконазол або ітракоконазол.Незначні інфекції, такі як цистит кандидатури, можуть лікувати флюцитозином самостійно.У деяких країнах лікування повільними внутрішньовенними вливаннями не більше тижня є також терапевтичним варіантом, зокрема, якщо захворювання небезпечне для життя.
Серйозні грибкові інфекції можуть виникати у тих, хто є імунокомпромізованим.Ці люди отримують користь від комбінованої терапії, включаючи флюцитозин, але частота побічних ефектів комбінованої терапії, зокрема з амфотерицином В, може бути вищою.

5-фтороцитозин використовується для лікування грибкових інфекцій, спричинених криптококом та кандидою, такими як грибковий сепсис, ендокардит, менінгіт та протигрибкові засоби для інфекцій легенів та сечовипускних шляхів
Характеристика
Цей продукт має високу протигрибкову активність проти Candida spp.та Candida spp.а також має антибактеріальну активність проти Bacillus spp.і Mycobacterium spp.Продукт є антибактеріальним при низькій концентрації та фунгіцидному при високій концентрації.Механізм дії полягає у блокування синтезу грибкової нуклеїнової кислоти.Гриб легко виробляти стійкість до цього продукту.
Запобіжні заходи
У поєднанні з амфотерицином В він має синергетичний ефект, але це може зменшити екскрецію цього продукту з нирки та збільшити концентрацію крові, що може спричинити токсичні реакції в системі нирок та крові.Тому пікову концентрацію крові слід контролювати та підтримувати при 50-75 мкг/мл, що не перевищує 100 мкг/мл;Застосування інгібіторів кісткового мозку може підвищити гематологічну токсичність цього продукту.
Цей продукт може викликати ① нудоту, діарею, висип тощо;② Пошкодження печінки, в основному підвищені показники функції печінки, але також гепатомегалія або навіть печінковий некроз;③ Мієлосупресія лейкоцитів та зменшення тромбоцитів, періодично можуть спричинити цитопенію в цільній крові.Повідомлялося також про смертельну гранулоцитарну лейкоцитарну дефіцит та передачу анемії;Повідомлялося також про галюцинації, головний біль та вертиго.Тому застосовуйте обережно у пацієнтів з порушенням печінки або нирок, порушеннями крові та придушенням кісткового мозку.Функція периферичної крові, функції печінки та нирок та рутинна сеча слід регулярно перевіряти при використанні цього продукту.Це має тератогенну дію при тестуванні на тваринах, і його слід застосовувати обережно у вагітних жінок.
Побічні реакції включають підвищені трансамінази, лужну фосфатазу, шлунково -кишкові симптоми, лейкопенію, анемію, тромбоцитопенію, порушення нирки, головний біль, зменшення гостроти зору, галюцинації, втрату слуху, дискінезія, зменшення калію сироватки, кальцію та фосфори (allergic реакції) (EGEG) реагування) .